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第947章 会诊送人情了,病气又上逆了?(二(1 / 2)

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第947章 会诊送人情了,病气又上逆了?(二合一章)

看到他有些错愕的眼神,袁青山立马明白过来,郑立明是想要让眼科主任秦康来给他诊断。

袁青山不得不解释道:

「郑书记,这位是……」

谁知道刚说到这里,袁青山就被拍了一下,接着就听到秦康说道:

「这位是我们医院中医科的方医生,他给您看过之后,我再给您看,到时候我们会综合考虑治疗方案。」

袁青山也不笨,他立马明白郑立明既然不知道方言,那就乾脆就这样,等到方言诊断过后再说。

到时候不管能不能治,方言都好脱身。

于是袁青山也点点头说道:

「对对,咱们中医先看,然后西医再看。」

郑立明听到这话,笑着说道:

「协和还整的这麽讲究,其实对我来说,中医西医都一样,能够治好就行。」

方言对着郑立明说道:

「来吧,您还是说说身体什麽地方不舒服吧。」

郑立明想了想,说道:

「我是发现最近双眼总爱冒眼屎,看东西越来越模糊,眼神儿大不如前,盯久了文件或者书本,眼睛和脑袋就跟着一起疼,脑袋还一阵阵地发晕。」

「而且嘴里总觉得发苦,嗓子也干得难受,时不时肋骨那儿还隐隐作痛。」

说完他还补充道:

「我爸以前还活着的时候,就出现过这种情况,当时没有那个条件检查,前几年我大哥也是这样的情况,那会儿在医院检查后,说是得了「白点状视网膜炎」。」

「我就知道这肯定是和我们家遗传有关系,然后我在常州那边市医院检查,发现还真是,嗐,想到这里心里头特别烦躁。」

说罢他感慨道:

「这东西太折磨人了,能看到的东西会越来越窄,就像是在眼睛前面装了个挡板似的,每天慢慢缩小,然后一直到看不到为止。」

方言点点头,然后开始观察起来,郑立明脸色呈现出黄中带红的颜色,两只眼睛从外观上看没有明显异常,就是眼屎分泌较多,就这一会儿的功夫,他眼角就出现了黄白色的眼屎。

刚才来的时候方言都没有发现,就在他讲话这段时间,眨巴眨巴眼睛,就已经从眼角分泌出来了。

这种情况说明体内的火比较大。

加上他的嘴唇非常红,简直就像是涂了口红似的。

方言心里已经有所猜想了。

接着,方言对着郑立明说道:

「郑书记,您舌头吐出来我看看。」

郑立明吐出舌头,方言仔细观察了下,整个舌头呈现出一种红色的状态,舌苔发黄,而且稍微有点干,看起就像是一张砂纸更多的像是舌头。

方言接着又对着郑立明说道:

「郑书记,您手伸出来,我诊一下脉。」

郑立明听到方言这话,看了一眼袁青山后又照做了。

接着方言就开始诊脉,郑立明也说起话来:

「小同志听声音年龄不大啊,这麽年轻就在协和上班了?」

方言看了郑立明一眼,笑着说道:

「我是挂职不是正式的。」

听到方言这话,郑立明露出一副「我就知道」的表情来。

然后他饶有兴致对着方言问道:

「那你师父应该很厉害吧?」

方言想了想,说道:

「嗯,中央卫生保健医疗组的。」

郑立明感慨:

「嚯,难怪不得,前途不可限量啊!」

方言笑着说道:

「借你吉言。」

周围的秦康和袁青山,听着真是挠头,他们知道真相,听着就知道这话是多有误导性,但关键方言说的还都是真话。

郑立明笑着说道:

「哈哈,小袁看到没,你也得努力!不能给咱们常州人丢脸。」

袁青山尴尬的点点头:

「那肯定!郑书记您放心。」

说罢还对着郑立明提醒:

「您先别说话,影响诊脉准确性。」

郑立明点了点头,感觉眼前这个年轻医生,诊脉的时间真是比其他人久太多了。

等到诊完一只手,又诊另外一只手。

郑立明也不知道为啥要这麽久时间,只是期待着待会儿西医检查。

诊断完毕后,方言站起身,没有说关于郑立明的事儿,反倒是对着秦康表示:

「秦主任,我这边检查完了,您来吧。」

秦康一听就知道方言不想当着病人说病情,于是点点头,对着方言说道:

「那我来。」

说着就对着郑立明说道:

「郑书记,你之前已经做过体检了,现在结果还没出来,我就简单的问您一些问题就行了。」

郑立明听到这话点了点头,刚才方言时间有点久,现在他巴不得秦康诊断的速度快一些。

接下来秦康就简单问了一些西医需要关注的问题。

比如问:

「是否有过眼前闪光丶突然飞蚊增多或视野中出现固定黑影?」

这就是在确认是否有视网膜脱落的徵兆。

又比如问郑立明:

「您父亲和大哥的病情发展到什麽程度?是否记录过他们的视力变化速度或并发症情况?」

「家族中是否有其他亲属出现类似症状?比如表亲或下一代子女?」

这些都是在确认家族病史的补充。

「是否有高血压丶糖尿病或自身免疫性疾病?」

这些是确认有没有可能加速视网膜病变的其他基础病。

还有询问:

「近期是否感到疲劳丶体重变化或其他全身症状?」

这是在排查是否有代谢性疾病的影响。

接着就是生活习惯的询问,药物过敏史的询问。

最后,他又动手检查了一下郑立明眼睑下面的情况。

方言和袁青山全程观看,方言能够看懂秦康的意图,袁青山就看的一头雾水了。

检查完毕后,秦康站起身,然后对郑立明说道:

「郑书记,我们先去外边商量一下,汇总一下收集到的信息,整理下治疗意见,您先休息。」

郑立明点点头,示意让秦康和方言他们请便。

接着秦康和方言,还有袁青山走出了病房。

刚走没几步,和郑立明一起到京的秘书跟了上来。

对着他们说道:

「郑书记的情况怎麽样?我是他的秘书,你们有什麽发现后后续治疗方案都可以和我说。」

方言对着秦康问道:

「秦主任,怎麽样?」

秦康看了看跟上来的秘书,说道:

「典型的白点状视网膜炎,发病已经有一段时间了,经过我判断,大概率是遗传原因造成的。」

「不过好在他这个发展还算比较慢。」

「病灶主要分布在右边的眼睛,左眼还算正常,当然也是有病灶的,只是相对较少而已。」

说完他对着方言问道:

「你呢,怎麽说?」

方言说道:

「黄泽面色黄赤,两目外观正常,眼屎多,口唇红,舌质赤,苔黄微干,脉弦细数。」

「我们中医认为这个情况,是因为患者长期被各种情绪,像高兴丶生气丶忧愁丶思虑丶悲伤丶恐惧丶惊吓这些影响,使得身体里的气机不顺畅,血液流通也受阻,身体里的精气没办法往上滋养眼睛。再加上肝脏的气机郁积,还产生了肝火,这肝火往上冲,把眼睛这个肝脏开窍的地方的脉络给损伤了,所以才会出现看东西模糊不清的情况。」

秦康问道:

「这个在中医里叫什麽病?有办法治疗吗?」

方言对着他解释道:

「中医里叫做,视瞻昏渺,久之可致青盲。」

秦康好奇的问道:

「这麽长的名字?」

方言对着他说道:

「其实是病症的两个阶段,《证治准绳杂病》中提到「目内外别无证候,但自视昏渺,蒙眛不清也」,描述了视瞻昏渺的特徵。」

「而这个「青盲」的名字,最早在《神农本草经》就已经有记载,《诸病源候论》上面记有「目青盲候」,写的特徵为:「眼本无异,瞳子黑白分明,直不见物耳」,因为这个病比较少见,所以古代记录不是太多,当然了毕竟咱们的中医还是有几千年了,这方面的治疗方法还是有的。」

听到这里,秦康说道:

「意思是这个病有办法治?」

方言点点头:

「嗯,既然能辨证出问题根源,那麽就从他这个病的根源下手。」

「治疗上,一开始适合服用具有清肝热丶明眼目的药,随后服用能调理肝脏丶理顺脾脏的药,同时辅助使用可以疏通经络丶改善视力的药。」

「我认为他的情况发展并没有特别严重,所以现在治疗应该是比较好的时期。」

听到方言又有办法,秦康也是服了。

对着方言说:

「行,那我现在就让他转到你那边去。」

方言摆摆手:

「别啊,就在你这里了,我是来会诊的。」

「而且病人也比较信任你,加上我那边装不下了,就在你这里治吧!」

方言才不会抢人过去呢,自己过来就是帮忙的,让眼科这边的秦康自己弄吧。

反正自己都是帮袁青山的忙,病人在什麽地方对方言来说不重要。

秦康听到方言这麽说,也有点激动,如果这真能治好,那也算是眼科突破了一个技术难题了。

他说道:

「嗐,那行,你开药,我来弄。」

「行。」方言点点头。

接着方言拿出纸笔,开始写了起来。

众人看到他在本子上写了个药方:

栀子15g丶黄连15g丶生地20g丶车前20g丶蒲公英50g丶草决明30g丶菊花20g丶蝉蜕15g丶蒺藜20g丶木贼20g丶茺蔚子20g丶甘草10g。

水煎服,1剂两煎,取汁300ml,早丶晚2次温服。

守方服药10剂。

方言写好之后,递给了秦康,并说道:

「我开的这个药方,主要是用栀子丶黄连丶蒲公英这些药材来清除肝里的火,同时搭配生地来滋养身体丶补充阴液,做到一边祛火一边调养。」

「另外,用车前子把上涌的火往下引导;蝉蜕和木贼疏散体表的风热,从多个角度把体内的火降下来。茺蔚子能促进血液循环丶疏通眼部的脉络,专门针对眼底血管损伤的问题。」

「这个方子既能缓解那些西医不好处理的症状,像烦躁丶口苦这些肝火旺盛的表现,还能通过茺蔚子活血的作用,改善眼睛视网膜的血液流通,帮助恢复视力。」

「10剂后看情况调整,如果出现好转,就减少苦寒药比例,增加滋阴养血成分……反正,到时候你找我就行了。」

秦康拿到手,点了点头说道:

「好,那就按照你的先喝十剂。」

方言对着秦康说道:

「这几天我早上让青山过来查房,他和郑书记是老乡,以前也认识,这关心下老乡没问题吧?」

「当然没问题了。」秦康笑着说道。

说完还看了一眼袁青山。

虽然不知道袁青山为啥这麽受方言重视,但是现在先搞好关系终归是好的。

接着又和袁青山说了下这边查房的注意事项。

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